□南召縣太山廟鄉(xiāng)衛(wèi)生院 馬德飛
慢性阻塞性肺疾病(以下簡稱“慢阻肺”)是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病,以持續(xù)氣流受限為特征,病程長且易反復急性加重,嚴重影響患者的生活質量。對于慢阻肺患者而言,穩(wěn)定期的調理尤為關鍵,中西醫(yī)結合調理法能兼顧控制癥狀與根源調理,有效減少急性發(fā)作風險,提升生活質量。
西醫(yī)調理是穩(wěn)定期管理的基礎,核心在于控制癥狀、延緩肺功能下降。
規(guī)范用藥是關鍵?;颊咝枳襻t(yī)囑長期使用支氣管擴張劑,這類藥物能放松氣道平滑肌,緩解氣短、喘息等癥狀。若存在氣道炎癥,還需配合吸入性糖皮質激素等藥物。避免自行停藥或減藥,定期復查肺功能,根據(jù)病情調整用藥方案。
戒煙是首要任務。煙草煙霧是引起慢阻肺的主要誘因,戒煙能顯著延緩肺功能惡化。同時避免接觸二手煙、粉塵、霧霾等有害氣體和顆粒,減少氣道刺激。
科學的呼吸訓練不可或缺??s唇呼吸需在呼氣時將嘴唇縮成吹口哨狀,緩慢呼氣;腹式呼吸則要放松腹部,用鼻吸氣時腹部鼓起,用口呼氣時腹部收縮,每天練習2~3次,每次10~15分鐘,能增強呼吸肌力量,改善通氣效果。
中醫(yī)調理注重辨證論治,從整體出發(fā)調理臟腑功能,減少發(fā)作誘因。中醫(yī)認為慢阻肺多屬“肺脹”“咳嗽”范疇,核心病機為肺、脾、腎三臟虧虛,痰瘀阻肺。
對于肺脾氣虛型患者,常見氣短乏力、食欲不振等癥狀??蛇x用補中益氣湯、玉屏風散等方劑調理;也可艾灸足三里、肺俞等穴位,每個穴位艾灸10~15分鐘,以局部皮膚溫熱泛紅為宜,增強機體正氣。
對于腎虛型患者,伴有腰膝酸軟、畏寒肢冷等表現(xiàn),可采用金匱腎氣丸等方劑溫補腎陽,配合按摩腎俞穴、涌泉穴,每次按摩3~5分鐘,以有酸脹感為度,改善體質。此外,中藥膏方、拔罐、刮痧等療法也能起到扶正祛邪、疏通經(jīng)絡的作用,需在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行。
中西醫(yī)結合調理需注重協(xié)同增效,同時兼顧生活方式干預。
飲食上,西醫(yī)強調補充優(yōu)質蛋白和維生素,增強機體抵抗力。中醫(yī)則根據(jù)體質辨證施食,如肺燥者多吃梨、百合等潤肺食物,痰濕者少吃油膩生冷食物等。
運動方面,在西醫(yī)的指導下進行適度的有氧運動,如慢走、打太極拳等,避免過度勞累;結合中醫(yī)導引術,如練八段錦,能調和氣血、改善肺功能。
心理調節(jié)也不可忽視。慢阻肺患者易因病情產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒,西醫(yī)可通過心理疏導緩解壓力,中醫(yī)則通過疏肝理氣的方劑或穴位按摩等方式調節(jié)情緒,有助于患者保持心態(tài)平和。
(責任編輯:梁艷)